Домой Разное Грибок (микоз) кожи и ногтей — причины, симптомы, диагностика, анализы, профилактика

Грибок (микоз) кожи и ногтей — причины, симптомы, диагностика, анализы, профилактика

0

Как можно заразиться грибком кожи и ногтей?

Известно более 40 видов различных паразитарных грибов (дерматофитов), способных поражать кожу и ногти. Наиболее распространены представители родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для роста и размножения они используют специальный субстрат — кератин, из которого состоит верхний слой кожи (эпидермис), волосы и ногти. Проникая в эпидермис или ногтевую пластину, грибок там закрепляется, начинает расти и размножаться.

Вы можете заразиться от больного человека через предметы (полотенца, деревянные полки в ванне, сауне, ковры, скамейки в общественных бассейнах, инструменты для маникюра / педикюра) и от контакта с землей, если вы любите гулять босиком на природе.

Точно лечится?

На сегодняшний день проблема успешности терапии микозов решена. Но к этому нужно подходить профессионально. Один из важных моментов: помимо медикаментозного лечения больных грибком ногтей настоятельно рекомендуется обработка оборудования алмазными борами. Суть его в том, чтобы максимально удалить пораженную мицелием грибка часть ногтя, для лучшего проникновения препаратов наружной терапии и ускорения выздоровления. Следует учитывать, что, к сожалению, ни мази, ни растворы не проникают в ноготь. Если во время отрастания здорового ногтя не удалить несколько слоев ногтевой пластины, пораженной мицелием, он снова будет поражен защитой инфицированной части ногтевой пластины.

Группы риска

Наиболее частыми видами грибковых заболеваний являются микозы кожи стоп и онихомикозы ногтевых пластин. С момента заражения до появления первых клинических симптомов проходит от нескольких недель до нескольких месяцев.

Чаще других грибковыми заболеваниями страдают мужчины. Среди женщин выше вероятность развития заболевания у тех, кто постоянно носит остроконечную обувь, особенно на высоком каблуке. При этом пальцы ног постоянно уплощаются, что приводит к трению, мелким ранкам, ссадинам, которые становятся воротами к инфекции.

Также во время процедуры педикюра «заразиться» грибком можно в обычном салоне красоты, если мастер использовал неправильно продуманные инструменты. Для удаления спор и осколков грибка с металлических поверхностей кусачков, ножниц и пинцетов инструменты необходимо стерилизовать в сухом обогреваемом шкафу. Такое оборудование есть далеко не во всех салонах, поэтому ограничиваются «замачиванием» в дезинфицирующем растворе и «сушкой» в ультрафиолетовых боксах. Такая обработка не защищает в полной мере от заражения.

Частое присоединение грибковой инфекции может сигнализировать о развитии диабета. По статистике диабетики в три раза больше подвержены микозу. Также грибок может появиться при аллергических поражениях кожи (зуд, воспаление, мокнутие), расчесывании укусов насекомых, при приеме антибактериальных препаратов, кортикостероидных гормонов, антидепрессантов.

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к дерматологу. Не стоит менять врача и ставить себе диагноз — можете ошибаться: изменения в ногте могут иметь другую причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (можно использовать микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Также необходимо установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение).

Лабораторная диагностика

На приеме врач соскоблит пораженную ногтевую пластину. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то также проводится соскоб подногтевого эпителия.

Микроскопия проводится в лаборатории. Также проводятся культурологические исследования (материал помещается в благоприятную среду и видно, родится ли колония грибов). Культурные исследования позволяют установить, какие грибы вызвали заболевание.

Подробно о диагностике

В некоторых случаях, помимо осмотра и микроскопического исследования, могут потребоваться дополнительные исследования. Поэтому в особо запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек. Для этого необходимо сдать кровь на биохимию: апартаминотрансферазу и анинаминотрансферазу, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С. Только на основании данных анализа (биохимия, микроскопия и посев) можно назначить пациенту правильную терапию, которая устранит проблему раз и навсегда и сразу в то же время не навредить пациенту. Раз в 1,5 месяца повторяют биохимический анализ крови для контроля переносимости препарата. Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может произойти повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку или назначают кратность приема или назначают более легкий препарат.

Рекомендации

Микоз стопы — это грибковая инфекция, и грибки размножаются только во влажной среде. Вытирая влагу, вы предотвращаете распространение инфекции.

Постарайтесь предотвратить заражение окружающих вас людей. Объясните, что по квартире, особенно в ванной, ходить босиком нельзя. Каждый раз, когда вы принимаете душ, обрабатывайте ванну или душевой поддон и пол в ванной дезинфицирующим средством.

Каждый день перед сном мойте ноги обычным мылом и теплой водой, следите, чтобы кожа не слишком размягчалась. Тщательно вытрите ноги бумажным полотенцем или феном, уделяя особое внимание области между пальцами ног. Не забудьте нанести противогрибковый крем или мазь. Продолжайте лечение в соответствии с рекомендациями врача, даже если симптомы уже исчезли. Противогрибковые кремы и мази наносят только на сухую кожу. Если ваши ноги склонны к потоотделению, дождитесь, пока лекарство впитается.

Носите хлопковые носки и стирайте их каждый день. При стирке используйте раствор хлорного отбеливателя (не мыльный) или прокипятите носки в течение 10 минут. Это удалит грибок с одежды и предотвратит повторное заражение. Обувь следует продезинфицировать противогрибковыми аэрозолями и пару дней просушить (желательно на солнце).

Симптомы микоза стоп

  • Кожа сухая, трещины, шелушение в межпальцевых складках.
  • Зуд.
  • Гиперкератоз (утолщение кожи на стопах).
  • Повышенные травмы.
  • В некоторых случаях к грибковой инфекции присоединяется стафилококковая инфекция, вылечить которую довольно сложно.

Симптомы онихомикоза (грибок ногтей)

Из всех заболеваний ногтей онихомикоз составляет до 40%. А на долю дерматофитов приходится до 90% всех грибковых поражений ногтей. Наиболее частыми возбудителями являются грибы рода Trichophyton.

В этом случае появлению грибка могут предшествовать травмы ногтя или постоянное размягчение ногтевой пластины из-за повышенной влажности. Это, например, возможно, если носить одну и ту же пару обуви / кроссовок каждый день.

По мере прогрессирования инфекции цвет ногтя меняется: часть ногтя становится желтой, сероватой или белесой. Со временем пятно разрастается, а сам ноготь утолщается — развивается подногтевой гиперкератоз.

В чём опасность?

Без лечения грибковая инфекция может стать воротами к инфекционным заболеваниям, таким как рожа. Хуже всего то, что у многих пациентов этот процесс рано или поздно переходит с ног на руки. Для женщин это настоящая трагедия. Если ногти на ногах можно спрятать в туфлях, носках, то руки всегда на виду. Наращивание ногтей, использование лаков и т.д. Они только усугубляют процесс. Такие уловки формируют так называемый «парниковый эффект», и гриб начинает себя чувствовать просто великолепно, размножая и разрушая ногти, здоровье и спокойствие.

К сожалению, грибок, укоренившись, никогда не оставит своего хозяина без лечения. Процесс может только прогрессировать и распространяться на другие части тела. Это может вызвать зудящие чешуйчатые пятна в паху, голове, бедрах и других частях тела.

Не забывайте о постоянной аллергии организма, ослаблении иммунной системы, обострении и ухудшении течения хронических заболеваний, таких как сахарный диабет и бронхиальная астма.

Сроки выздоровления

В тяжелых случаях хронического запущенного микоза средняя продолжительность терапии составляет 6-7 месяцев. Этот период времени связан со скоростью роста ногтей на ногах — ногтевая пластина за этот период полностью меняется. Такой срок вовсе не означает, что пациенту все полгода придется регулярно посещать врача. Контрольные визиты, назначенные врачом, необходимы всего 2-3 раза во время терапии, включая первичный прием (теперь это не посещения для процедуры аппаратного педикюра).

Формы заболевания

  • Стираемая форма. Начальная стадия болезни. Симптомы: легкое шелушение кожи между пальцами, небольшие трещинки в верхнем слое эпидермиса. Пациент не чувствует дискомфорта и может не подозревать о наличии микоза.
  • Чешуйчатая форма. Кожа между пальцами ног отслаивается и покрывается плоскими чешуйками, добавляется легкий зуд.
  • Гиперкератотическая форма. Появляются сине-красные плоские папулы и бляшки. Основное место травмы — свод стопы. Образования покрыты чешуей. Возможно образование отдельных пузырей. Сыпь может сливаться в скопления, образуя крупные очаги. Со временем поражается вся стопа. Могут появиться гиперкератотические образования (мозоли) желтого цвета, покрытые трещинами. Кожа сухая, с легкой болью и зудом.
  • Интертригинозная форма. Воспаление похоже на обычную сыпь от подгузников. Наибольшее поражение возникает на коже между пальцами ног. Появляется красноватый отек. Язвы и влага присоединяются к существующим симптомам. Если не лечить, появляются болезненные глубокие трещины и эрозии. Пациенты отмечают боль в пораженном месте, зуд и сильное жжение.
  • Дисгидротическая форма. Многие запечатанные пузыри. Локализация очагов — своды стоп. Сыпь может распространяться, поэтому необходимо незамедлительное лечение. При отсутствии терапии волдыри распространяются по всей поверхности стопы, включая пальцы ног. Маленькие пузыри могут сливаться и превращаться в большие пузыри, которые могут лопнуть. Красноватая эрозия остается на месте.
  • Острая форма. Повышенная чувствительность к патогенным грибам и быстрое прогрессирование болезни. На поверхности стоп появляется сильное покраснение и припухлость, появляются большие волдыри и волдыри. После вскрытия на их месте образуются большие эрозии; язвы выходят за пределы складок между пальцами ног. В некоторых случаях отмечаются слабость, повышение температуры тела, головная боль.

Симптомы могут быть индивидуальными. При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к дерматологу.

Не обязательно грибок

Помимо микоза, существует множество других заболеваний, поражающих ногти. Среди них, в частности, следует отметить ониходистрофию, псориаз ногтевых пластин, экзему ногтевых пластин и др. их лечение кардинально отличается от лечения грибка. Чтобы подтвердить и установить точный диагноз «онихомикоз», необходимо провести анализы: микроскопию и посев. Эти методы также позволяют определить точный тип грибка: дерматофиты, плесневые грибки или дрожжи. В наши дни многие врачи зря пренебрегают этим. Назначение необходимого лечения, подбор правильной системной терапии зависит от вида грибка.

Разновидности грибкового поражения кожи стоп

Стоит отметить, что многие из перечисленных симптомов могут присутствовать одновременно или по одному из них. В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть легкими и длительное время не привлекать к себе внимания.

В зависимости от типа возбудителя, преобладающей локализации и преобладающей симптоматики различают два основных типа грибковых поражений кожи стоп:

Межпальцевой гриб

Межпальцевой грибок

Самый
широко распространенный
модуль

  • в основном поражается кожа между пальцами, начинается в большинстве случаев от 3-й и 4-й межпальцевой складки;

  • выделяют две формы заболевания: сухую и деформированную:

    • сухая форма: шелушение, жжение и зуд различной интенсивности;

    • деформированная форма: мацерация, эрозии, мокнутие и потливость, покраснение, наличие воспалений и трещин;

  • помимо межпальцевых промежутков, могут быть поражены прилегающие участки стопы.

Подошвенный грибок

Подошвенный грибок

Реже
столкнулся
модуль

  • кожа пяток, боковых поверхностей и подошв стоп в основном поражается в точках максимального давления и опоры;

  • кожа становится сухой, утолщенной и шершавой;

  • слизистое или пластинчатое шелушение, ороговение в виде мозоли;

  • для пораженных участков присуще легкое покраснение с четкими границами;

  • возможно образование глубоких болезненных трещин на пятках, доставляющих дискомфорт при ходьбе.

Факторы риска

повышенная потливость ног
повышенная потливость ногчастые посещения общественных мест
частое посещение общественных мест — ванных комнат, саун, бассейнов, спортзалов, общественных раздевалок и дрнесоблюдение правил личной гигиены
несоблюдение правил личной гигиеныплохо дышащая обувь
постоянно носить тесную, «недышащую» и плохо дышащую обувь, особенно из искусственных материалов

Лица, входящие в группу риска:

пожилые люди

люди с избыточной массой тела

студенты, проживающие в общежитии

профессии, включающие постоянное нахождение в закрытой обуви

лица, активно занимающиеся спортом

лица со сниженным иммунитетом

Как защититься от грибка

  • После ванны или душа вытрите ноги, особенно в промежутках между пальцами ног.
  • Если вы носите закрытую обувь, меняйте гольфы / носки каждый день.
  • Меняйте обувь каждые два-три дня, не носите одну и ту же пару каждый день.
  • Не ходить босиком в общественных местах (бассейн, парная, сауна, фитнес-клуб).
  • Если кто-то из членов вашей семьи заболел грибковым заболеванием, дайте ему отдельный комплект полотенец и постельного белья. Стирать отдельно при максимальной температуре.
  • Если ваши ступни или ногти поражены грибком на одной ноге, используйте два разных набора инструментов для маникюра / педикюра, чтобы избежать распространения инфекции на здоровые участки.
  • Если у вас диабет, держите уровень сахара в крови под контролем. «Высокое содержание сахара» снижает скорость заживления кожных ран («диабетической стопы»), что облегчает доступ к грибковым инфекциям.

Быть здоровым!

Причины

Микоз стопы вызывается несколькими видами паразитарных грибов. Эти микроорганизмы в большом количестве встречаются на полу бассейнов и саун, а также в общественных душевых. Человек может заразиться, пройдя в таких местах босиком.

Ношение чужой обуви, совместное использование полотенец и других средств личной гигиены — еще один распространенный способ распространения инфекции.

Не вырабатывается иммунитет против грибковых заболеваний, поэтому повторное заражение происходит так же легко, как и первичное.

Разрастание грибка стимулируется неправильной гигиеной стопы: ношением носков и обуви мокрыми ногами, не мытьем носков каждый день и некачественно, недостаточной вентиляцией и сушкой обуви.

Появление микоза на руках в основном связано с действием грибковых токсинов, циркулирующих в крови. Кроме того, при расчесывании подошв под ногтями остаются микроорганизмы, откуда они могут переноситься на другие части тела, в том числе на кожу головы. Люди, подверженные микозу, всегда должны помнить об этом пути распространения инфекции.

Лечение

Особое внимание следует уделить тщательной обработке высыпаний.
Больному следует ежедневно принимать теплые ванночки для ног с перманганатом калия. В этом случае необходимо удалить корочки, вскрыть пузыри, разрезать челку по краям эрозии и покровам гнойных пузырей. После ванны накладываются влажные повязки или лосьоны с водным раствором сульфатов меди (0,1%) и цинка (0,4%) или 1% -ным водным раствором резорцина. После прекращения смачивания наносят дермозолон, микозолон, затем спиртовые фунгицидные растворы, краску Кастеллани и, наконец, при необходимости, фунгицидные пасты и мази.
Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от его правильного и последовательного применения с учетом характера воспалительной реакции.
Фунгицидная обработка проводится до отрицательного результата теста на грибки.
Чрезвычайно важен противорецидивный курс лечения, проводимый в течение месяца после устранения очагов поражения: натереть кожу стоп 2% салициловым спиртом или 1% тимолом и присыпать 10% борным порошком. С этой же целью необходимо тщательно очистить внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, обернуть на 2 дня воздухонепроницаемой тканью, затем проветрить и просушить носки и носки в течение 10 минут. Кипятить.
При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначают антибиотики: метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин. Пациент должен соблюдать постельный режим.

Предыдущая статьяЗначки на одежде для стирки ️ Расшифровка символов на ярлыках одежды с таблицей
Следующая статьяКак выбрать подложку под ламинат для пола в квартире